Este Manual Practico contiene tres secciones y un anexo.
En la primera sección Parte I Clínica- se presenta una actualización de los conceptos prevalentes sobre las ideas obsesiva, su presentación en personas sin TOC, la complejidad sintomática del cuadro y los subgrupos propuestos. Epidemiología, comorbilidad, curso, evolución y pronóstico completan esta sección. Un capítulo específico está dedicado al Trastorno Obsesivo Compulsivo de la Personalidad.
La Parte II revé sucintamente las historia de las teorías biológicas y psicológicas del trastorno, sus bases evolucionarias y propone, en función de los conocimientos actuales las estrategias terapéuticas dentro de un Modelo Cognitivo-Comportamental e Integrativo.
La Parte III -Tratamiento- se inicia con una serie de consideraciones sobre la toma de contacto con el paciente y la importancia de las sesiones iniciales sobre la programación del tratamiento. Se pasa luego la valoración de los datos obtenidos en la evaluación y la consideración de variables psicosociales y de comorbilidad que pueden afectar el tratamiento. Se detallan las estrategias de intervención (psicoeducacionales, cognitivas y comportamentales) con una guía de procedimientos paso a paso. Se pasa luego a las estrategias para abordar las creencias disfuncionales cognitivas centrales con especial referencia a las ideas sobrevaloradas.
Una Parte IV detalla procedimientos y objetivos dentro del abordaje del TOC sin compulsiones, los recursos que aporta la Logoterapia, y el tratamiento en niños. Se describen además procedimientos grupales cognitivos e integrativos.
Reconocido el TOC como un trastorno en muchos casos particularmente resistente un Colofón hace especial hincapié en procedimientos para destrabar el progreso del tratamiento en esas circunstancias y cuáles son las expectativas de modificación y recuperación del TOC según los conocimientos actuales.
